Greffe osseuse

Qu’est-ce qu’une greffe osseuse?

Dans certains cas, il n’y a pas assez d’os disponible pour placer un implant d’une taille adéquate. Cela peut être dû à une atrophie osseuse (une région qui est restée édentée trop longtemps par exemple), ou encore à cause de la proximité de structures anatomiques importantes (sinus, nerfs dentaires, etc.). Le volume osseux est généralement évalué à l’aide d’une radiographie 3D. Dans le cas d’une proximité au sinus, il est possible que votre chirurgien recommande une élévation sinusale avant ou pendant la mise en place d’un implant. Certains autres types de greffes peuvent être réalisés dans les cas de perte osseuse sévère. Nos chirurgiens expérimentés sauront vous détailler les traitements qui s’offrent à vous lors de votre visite initiale de consultation!

Qui a besoin d’une greffe osseuse?

Les patients qui ont besoin d’implants, mais dont l’os est insuffisant peuvent être considérés comme candidats à la greffe osseuse. En utilisant des techniques de pointe, l’os peut être greffé pour fournir un support adéquat pour les implants.

Élévation sinusale

La présence de sinus maxillaires hyperpneumatisés associée à une perte osseuse due à une maladie parodontale ou à une atrophie post-extraction aboutit en une hauteur d’os inadéquate pour la pose d’implant dans la mâchoire supérieure postérieure. On peut corriger cette situation au moyen d’une « augmentation osseuse sous-sinusale » ou « élévation sinusale ».

Cette opération est réalisée en décollant la gencive pour avoir accès à l’os de la mâchoire. Par la suite, le chirurgien fait une ouverture semblable à une fenêtre, pour atteindre la membrane du plancher du sinus. Ensuite, il soulèvera la membrane pour créer un espace qu’il remplira avec du matériel de greffe osseuse pour stimuler la formation os.

Selon le matériel utilisé, on laisse guérir la greffe pendant 4 à 9 mois avant de placer l’implant. La plupart des patients éprouvent une enflure et un inconfort d’intensité modérée qui peuvent être efficacement pris en charge avec des analgésiques (p. ex., ibuprofène ou acétaminophène). Les études médicales signalent un taux de succès variant entre 86 et 100 %, selon le matériel de greffe utilisé. Dans notre pratique, nous atteignons un taux de réussite de 93 à 95 %.

Nous serons heureux de vous expliquer en détail les procédures d’une greffe osseuse et d’une élévation sinusale, appelez-nous aujourd’hui pour plus d’informations!

Instructions

Instructions pre-opératoires

Instructions pre-opératoires

La sédation intraveineuse consiste à administrer des médicaments dans une veine dans le but de favoriser la relaxation et réduire l’inconfort. Ceci peut être fait sans que vous soyez complètement endormi. Il est important que vous suiviez attentivement les instructions ci-dessous.

  1. Le repas que vous devez prendre 6 heures avant votre rendez-vous devra être constitué d’aliments légers et de liquide tel que bouillon, thé ou jello. Ne mangez pas de viande ou d’aliments frits. Vous pouvez boire des liquides clairs (eau, jus de fruits, thé, café noir, boisson gazeuse) jusqu’à 2 heures avant votre rendez-vous.
  2. Si vous avez à prendre des médicaments avant votre rendez-vous, prenez-les avec une petite quantité d’eau.
  3. Ne prenez pas d’autres médicaments le jour de votre chirurgie sans en parler avec votre chirurgien.
  4. Il est préférable de porter des vêtements non ajustés pour augmenter votre confort. Les chemises ou blouses à manches courtes sont recommandées pour pouvoir placer les moniteurs et la ligne intraveineuse.

Après le rendez-vous, les médicaments utilisés seront encore dans votre organisme.

  • Vous devez quitter avec un adulte responsable (qui doit rester avec vous toute la journée) en automobile ou taxi. Le transport en commun n’est pas permis.
  • Changer votre position lentement. Se lever ou s’asseoir rapidement peut causer des étourdissements.
  • Ne pas consommer de breuvages alcoolisés pendant 24 heures après la chirurgie.
  • Reposez-vous à la maison la tête en position légèrement surélevée pour le reste de la journée.

Si vous suivez ces indications, en plus des instructions postopératoires, la procédure se déroulera adéquatement et avec un minimum d’inconfort.

Greffe Osseuse: Instructions post-opératoires

Greffe Osseuse: Instructions post-opératoires

Les risques principaux sont les infections et les saignements. Si vous expérimentez un inconfort anormal, communiquez avec nous ou avec les résidents en chirurgie buccale et maxillo-faciale de l’hôpital général de Montréal. Votre chirurgien prendra en charge la situation.

Soins postopératoires

Des conseils postopératoires vous seront prodigués à la suite de l’intervention par l’assistante chirurgicale. Vous quitterez normalement avec une prescription de votre chirurgien pour des antidouleurs et parfois des antibiotiques. Il est tout à fait normal d’avoir une ecchymose sur la joue qui peut parfois s’étendre sur tout le côté du visage.

Les instructions suivantes ont été compilées dans le but de vous venir en aide au cours de la période postopératoire. Si vous suivez ces conseils, votre rétablissement sera plus agréable.

  • Suite à une greffe osseuse, une enflure au visage se produit fréquemment et vous pourriez remarquer des ecchymoses sur la peau. Ceci est tout à fait normal. Appliquez un sac de glace sur la région à intervalles de 30 minutes pendant 48 heures, ce qui réduira l’enflure au minimum. L’enflure diminuera sensiblement de 24 à 48 heures après la chirurgie, mais peut persister jusqu’à 7 à 10 jours. Si une fois résorbé, l’enflure réapparaît, communiquez avec notre bureau.
  • Prenez des repas légers durant les deux premiers jours, par exemple ; yogourt, soupe, jello, boissons laitières, etc. puis passez à un régime alimentaire plus normal. Évitez les aliments chauds et n’utilisez pas de pailles pour les 48 premières heures pour ne pas provoquer de saignement.
  • Reposez-vous le reste de la journée de votre opération, en tenant votre tête élevée.
  • Évitez de fumer pour deux mois après une greffe osseuse.
  • Il est normal de saigner un peu au cours des premières 24 à 48 heures. Si le saignement est abondant, utilisez des carrés de petites compresses pliées en 4 et appliquez avec une pression ferme à la région du saignement en mordant sur celles-ci pendant 20 minutes. Ne pas cracher pendant les 72 premières heures après votre chirurgie puisque cela favorise le saignement.
  • Vous pouvez brosser vos dents doucement le jour suivant la chirurgie sauf la région de la greffe osseuse.
  • Il est important de garder votre bouche propre. À compter du lendemain, un rince-bouche d’eau salée (1 cuillère à thé de sel dans 1 verre d’eau tiède) devrait être utilisé après les repas et au coucher.
  • On vous donnera un rendez-vous avec votre chirurgien pour vérifier la cicatrisation de votre plaie si nécessaire.
  • Des sutures fondantes sont utilisées pour la plupart des interventions. Il est normal qu’elles commencent à tomber 3 ou 4 jours, après l’intervention.

Si vous avez des questions ou des problèmes, n’hésitez pas à téléphoner au bureau
(514) 486-1002 et nous aurions le plaisir de vous aider. En dehors des heures normales de bureau, composez-le (514) 934-8075 ou (514) 934-1934 extension 53333 et demandez à parler au résident de garde en chirurgies buccales et maxillo-faciales à l’hôpital général de Montréal.

Élévation sinusale: Instructions post-opératoires

Élévation Sinusale: Instructions post-opératoires

Les risques principaux sont l’infection du site ainsi qu’une persistance du saignement. Si jamais vous expérimentez un inconfort anormal, communiquez avec nous ou avec les résidents en chirurgie buccale et maxillo-faciale de l’hôpital Général de Montréal. Votre chirurgien prendra en charge la situation.

Une ecchymose, parfois importante, dans la bouche, sur la peau du visage et parfois du cou est tout à fait normale.

Il est normal de trouver des traces de sang sur l’oreiller au réveil provenant du nez. Les saignements peuvent persister quelques jours.

Soins postopératoires

Des conseils postopératoires vous seront prodigués à la suite de l’intervention par l‘assistante chirurgicale. Vous repartirez normalement avec une prescription de votre chirurgien pour des antidouleurs et parfois des antibiotiques.

Les instructions suivantes ont été compilées dans le but de vous venir en aide au cours de la période postopératoire. Si vous suivez ces conseils, votre rétablissement sera plus confortable.

  • Suite à cette procédure chirurgicale, une enflure au visage se produit fréquemment et vous pourriez remarquer des ecchymoses sur la peau. Ceci est tout à fait normal. Appliquez un sac de glace sur la région à intervalles de 30 minutes pendant 48 heures, ce qui réduira l’enflure au minimum. L’enflure diminuera sensiblement de 24 à 48 heures après la chirurgie, mais peut persister jusqu’à 7 à 10 jours. Si une fois résorbé, l’enflure réapparaît, communiquez avec notre bureau.
  • Il est important de ne pas se moucher pendant 3 jours.
  • Prenez des repas légers durant les deux premiers jours, par exemple : yogourt, soupe, jello, boissons laitières, etc. Puis passez à un régime alimentaire plus normal. Évitez les aliments chauds et n’utilisez pas de pailles pour les 48 premières heures pour ne pas provoquer de saignement.
  • Reposez-vous le reste de la journée de votre opération, en tenant votre tête élevée.
  • Évitez de fumer pour deux mois après une élévation sinusale.
  • Il est normal de saigner un peu au cours des premières 24 à 48 heures. Si le saignement est abondant, utilisez des carrés de petites compresses pliées en 4 et appliquez avec une pression ferme à la région du saignement en mordant sur celles-ci pendant 20 minutes.
  • Ne pas cracher pendant les 72 premières heures après votre chirurgie puisque cela favorise le saignement.
  • Vous pouvez brosser vos dents doucement le jour suivant la chirurgie sauf la région de l’élévation du sinus.
  • Il est important de garder votre bouche propre. À compter du lendemain un rince-bouche d’eau salée (1 cuillère à thé de sel dans 1 verre d’eau tiède) devrait être utilisé après les repas et au coucher.
  • Au besoin, le médecin vous prescrira des médicaments pour soulager la douleur. Les instructions seront indiquées sur le contenant. Suivez-les attentivement.
  • On vous donnera un rendez-vous avec votre chirurgien pour vérifier la cicatrisation de votre plaie si nécessaire.
  • Des sutures fondantes sont utilisées pour la plupart des interventions. Il est normal qu’elles commencent à tomber 3 ou 4 jours, après l’intervention.

Si vous avez des questions ou des problèmes, n’hésitez pas à téléphoner au bureau (514) 486-1002 et nous aurons le plaisir de vous aider. En dehors des heures normales de bureau, composez-le (514) 934-8075 ou (514) 934-1934 extension 53333 et demandez à parler au résident de garde en chirurgie buccale et maxillo-faciale à l’hôpital général de Montréal.